非酒精性脂肪性肝病患者血清尿酸、血糖与冠心病的关系

王晓晗 沈 亮 陈云清 沈月玉 高 晨 侯震涛 韩 丰 冀子中

1 嘉兴市第一医院消化内科, 314000 浙江 嘉兴; 2 嘉兴市第一医院心血管内科, 314000浙江 嘉兴;3 嘉兴市第一医院感染科, 314000 浙江 嘉兴

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成为世界性的公共卫生负担，其发病率正在迅速增长，影响着全球25%的人口[1-2]。依据病变组织是否伴有炎症反应和纤维化，NAFLD可分为单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关性肝硬化。NAFLD的发展与肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压等密切相关，NAFLD被认为是代谢综合征的肝脏表现[3-4]。

越来越多的临床和流行病学证据表明， NAFLD不仅与肝脏相关的发病率和死亡率有关，而且使冠心病(coronary heart disease，CHD)的风险更高[5-7]。血清尿酸(serum uric acid,SUA)是嘌呤代谢的主要终产物，SUA水平与多种代谢相关疾病有联系，如肥胖、血脂异常、糖代谢异常、高胰岛素血症，以及心血管疾病均可合并高尿酸血症[8]。本回顾性研究的目的是研究非酒精性脂肪性肝病患者中血清尿酸、血糖与冠心病的关系。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究在浙江省嘉兴市第一医院进行，该研究符合赫尔辛基宣言，并得到了机构伦理委员会的批准。研究人群的身高、体质量、生活习惯、血压、体格检查、实验室化验和影像学检查均被记录。纳入标准：①该院2016年1月至2016年12月心血管科住院并进行了冠状动脉造影检查；②影像学提示有脂肪性肝病的患者。排除标准：①有大量饮酒史(乙醇量：男性> 30克/天,女性> 20克/天)；②慢性肝病；③病毒性肝炎；④自身免疫性肝炎；⑤Wilson疾病及其他慢性肝脏疾病；⑥心……