梁金燕,黄晓君,余斯玲,韩 隽,朱 晶
广东省中医院,广东 广州 510120
无创机械通气是指不建立人工气道,采用面罩或鼻罩而进行呼吸支持的机械通气技术,进而改善患者的通气、换气功能。但是据报道有21%~46% 的患者在无创通气治疗期间发生腹胀[1],进而影响通气效果和预后,降低治疗依从性[2]。因此,积极开展研究,寻找能够有效改善无创通气相关性腹胀的治疗方案,为临床寻求更多的获益是极为必要的。中医认为神阙穴有通达百脉的奇效[3],因此,本团队采用莱菔子热奄包外敷神阙穴,观察无创通气并发腹胀患者的腹围、腹胀程度、排气时间等临床疗效,结果报告如下。
选取2016 年8 月—2020 年2 月广东省中医院符合无创机械通气并发腹胀的80 例患者作为研究对象,其中男性47 例,女性33 例,年龄24~90 岁,平均年龄(74.43±14.31)岁。按随机原则将患者分试验组和对照组,其中试验组42 例,对照组38 例。两组患者年龄、性别组成、机械通气原因、机械通气模式、机械通气参数等因素比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 纳入标准:(1)符合无创机械通气并发腹胀的诊断标准;(2)神志清楚,无意识障碍,有准确的语言表达能力;(3)对莱菔子无接触过敏史;(4)无创通气持续时间大于等于3 天,每天通气时间大于8 h;(5)无创通气之前无胃肠功能障碍者及近期有消化道手术者;(6)患者或家属知情同意。排除标准:(1)功能性消化不良、肠易激综合征或其他功能性胃肠病患者;(2)肠道器质性疾病的患者;(3)既往有腹部手术史者。……