多层螺旋CT结合血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP检测早期诊断急性冠脉综合征的临床研究

朱钜铭，李相雁，周 芳，黄思兵

1.惠州市第一人民医院检验科，广东 惠州 516003；2.惠州市第一人民医院放射科，广东 惠州 516003；3.惠州市中心人民医院输血科，广东 惠州 516000；4.惠州市第一人民医院心血管内科，广东 惠州 516003

急性冠脉综合征主要是由于冠状动脉形成的粥样硬化斑块破裂，致使血管狭窄、闭塞继而使心肌组织急性缺血所引起的危急重症，包括ST 段抬高型急性心梗（STEMI）、非ST 段抬高型急性心梗（NSTEMI）、不稳定型心绞痛（UAP）三种类型。在临床上，急性冠脉综合征患者不同病理类型、冠脉不同狭窄程度，其治疗方案不尽相同，预后也有显著的差异，故对本病患者及早予以诊断和相应的治疗至关重要。近年，随着CT 技术的不断发展以及其在心血管疾病诊治中的应用不断深入，CT 与心功能检测分析的一站式诊断已成为可能，且当前已初步应用于急诊临床中［1］。本研究为进一步分析多层螺旋CT 结合血清hscTnT、BNP、hs-CRP 检测在急性冠状动脉综合征早期诊断中的临床价值，研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2018 年11 月—2019 年11 月惠州市第一人民医院胸痛中心收治的120 例急性冠脉综合征患者的临床资料，根据病理类型不同分为STEMI 组（n=40），有23 例男，17 例女，年龄36～80 岁，平均年龄（57.82±13.25）岁；NSTEMI 组（n=40）有24 例男，16 例女，年龄42～78岁，平均年龄（57.06±13.89）岁；UAP 组（n=40）有20 例男，20 例女，年龄35～80 岁，平均年龄（58.01±13.06）岁。另选同期40 例非器质性心脏病变患者为对照组，有21 例男，19 例女，年龄30～78 岁，平均年龄（57.67±13.41）岁，上述四组研究对象的基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

四组均接受血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP 检测，以及多层螺旋CT 心脏检查，具体内容：（1）标本收集：抽取空腹静脉血3～5 ml于含肝素锂抗凝试管中送检。……