斜外侧椎间融合联合经皮微创椎弓根钉系统治疗腰椎滑脱症的近期疗效*

崔宏刚，吴艳洁，陈 钱

1.郑州市第七人民医院骨科，河南 郑州 450000；2.河南省妇幼保健院，河南 郑州 450000；3.河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）脊柱外科，河南 郑州 450000

退行性腰椎滑脱症在老龄化人口中很常见，并且是导 致残疾的最常见原因之一。腰椎病可能会导致机械性背痛，神经根瘤样症状，活动能力下降和生活质量下降。手术椎间融合术是稳定疼痛运动段的有效治疗选择，并可间接减压神经元，恢复脊柱前凸和矫正畸形。腰椎椎体间融合术的手术选择包括：后路腰椎间融合术（PLIF），经椎间孔腰椎间融合术（TLIF），微创经椎间孔腰椎间融合术（MI-TLIF），侧方腰椎椎间融合术（LLIF）和前路腰椎椎间融合术（ALIF）。上述不同椎间融合术方法各有优缺点，随着手术技术的改进及对微创理念的追求，斜外侧椎间融合术（oblique lateral interbody fusion，OLIF）为腰椎退变性疾病提供了新的解决方案［1］。OLIF 由于该技术具有操作流程简单、创伤小、恢复快、并发症少的优点，近年来受到很多学者的青睐。但是，单纯的OLIF 手术治疗退行性腰椎滑脱症时，不能十分有效的纠正滑脱，且术后存在椎间融合器脱出的风险，联合后路经皮椎弓根螺钉固定术可解决上述问题。2017 年3 月—2018 年3 月，郑州市第七人民医院骨科采用OLIF 联合后路经皮椎弓根螺钉固定术治疗退行性腰椎滑脱症，取得良好的早期临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入患者30 例，男12 例，女18 例，年龄58～77 岁，平均年龄66.5 岁。病程12～65 个月，平均病程（23.5±2.6）个月。入院后常规行腰椎骨密度检测，T 值为67%～96%，平均79.3%。……