杨改景
登封市人民医院超声科,河南 登封 452470
经阴道自然分娩为造成妇女盆底损伤的常见因素,而分娩时使用产钳助产会进一步加重对女性盆底的损伤[1],致产后盆腔器官脱垂(Pelvic organ prolapse,POP)和肛提肌损伤的发生率增加[2],严重影响女性的身心健康。但其POP 和肛提肌损伤由于产后研究时间不等,其发生的情况波动较大,加之女性盆底具有自然恢复能力,故可能对产钳助产后盆底功能损伤的评估造成一定影响[3]。因此本文拟通过对产后2~10 个月和产后36~60 个月的产钳助产后女性行会阴超声检查,并研究产钳助产对其POP 和肛提肌损伤的短期与中长期影响,报告如下。
回顾性分析2015 年1 月—2019 年1 月于登封市人民医院超声科检查的产钳助产后女性92例为研究对象,所有对象此前均在医院行相同条件下的产钳助产,均为自然受孕、足月妊娠,排除人工受孕者且严重精神障碍无法正常沟通者。根据产后时间将其分为短期组[(6.42±1.73)个月]和中长期组[(36.21±10.06)个月],每组各46 例。本研究已经过医院伦理委员会的同意。其中短期组目前平均体质量指数(22.41±1.95)kg/m2;漏尿11 例,便秘8 例,排便困难6例,产后大便失禁但自行缓解3例,其余18例无明显症状。中长期组目前平均体质量指数(22.58±1.74)kg/m2;漏尿14 例,便秘6 例,排便困难7 例,产后大便失禁但自行缓解2例,其余17例无明显症状。两组以上一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
所有对象均在相同条件下进行会阴超声检查,采用飞利浦iU22 型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为5.0~7.5 MHz,每次检查均采用涂有相同的医用无菌耦合剂的同种一次性安全套,其安全性及质量已经过药监局审核通过。……