社区居民大肠癌及筛查知识知晓率及影响因素研究*

唐翔宇，姚菲菲，徐舒佳，武卯富

1.深圳市南山区蛇口人民医院，广东 深圳 518067；2.深圳市福田区慢性病防治院，广东 深圳 518000

随着经济发展和生活方式的改变，近年来中国大肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势［1］。大肠癌的年龄标化发病率2003 年为12.8/10 万，2011 年上升到16.8/10 万，年龄标化死亡率从2003 年的5.9/10 万上升到2011 年的7.8/10万。中国大肠癌位于癌症死因顺位的第五位［2］。在美国、日本和法国，大肠癌的发病率和患病率均呈降低趋势，这大部分是归因于大肠癌筛查率的提高［1］。

肠镜是大肠癌筛查指南所推荐的主要方式，也是早期诊断大肠癌的主要方式［3］。我国多项结直肠癌筛查研究均选择50岁作为初筛的起始年龄，筛查的目标人群包括所有便血、黑便、贫血、体重减轻结直肠癌报警症状的人群以及50～74 岁的无结直肠癌报警症状人群［4］。多数大肠癌早期没有明显症状，多数大肠癌经历较长的癌前病变，从结直肠腺瘤演变而来需要17 年之久［5］。这为大肠癌早诊早治提供了足够的时间。中国从2012年开始开展城市居民癌症筛查项目，深圳市常驻居民经问卷筛查为高风险均被推荐到指定医院进行免费肠镜筛查［6］。但是大肠癌的筛查参与率较低（15%）［7］。

有研究表明知识、信念、行为模式（知信行模式）是行为改变理论的基础，居民知识水平不足会影响居民的健康行为［8］。居民对大肠癌及筛查的知识仍处于较低水平［9］。本文通过问卷调查了解社区居民对大肠癌及筛查知识掌握现状，分析对居民大肠癌及筛查知识有关影响因素，为采取有效的健康干预措施提供依据。……