生长抑素联合白蛋白治疗急性胰腺炎患者的效果及对胰腺功能和免疫功能的影响

赵 红，肖静蓉，于海燕

急性胰腺炎(acute pancreatitis， AP)是一种胰腺组织受到胰腺内胰酶作用，出现自身消化、水肿、出血甚至坏死等病理变化的炎症性疾病[1]。因此，对AP患者抑制胰腺分泌非常重要。目前，临床常使用生长抑素治疗AP，以减少胰酶释放，改善胰腺组织自身消化状态[2]。但生长抑素主要抑制胰酶分泌及释放，对AP患者已经大量分泌入血的胰酶无作用[3]。对此，有学者提出，将白蛋白应用于AP治疗中，不仅能为患者提供营养支持，还能抑制血浆胰蛋白酶活性，减轻胰蛋白酶对血管内皮细胞造成的损伤，对改善AP患者预后有积极意义[4]。基于此，本研究对四川省医学科学院·四川省人民医院近年收治的AP患者的临床资料进行回顾性分析，评价生长抑素联合白蛋白治疗AP的效果及对胰腺功能和免疫功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年1月—2018年12月四川省医学科学院·四川省人民医院收治符合纳入及排除标准给予生长抑素联合白蛋白治疗(观察组)及给予生长抑素治疗(对照组)的AP各38例。观察组男25例，女13例；年龄48～70(61.21±7.36)岁；病程5～48(21.25±6.02)h；病因为胆源性16例，酒精性13例，脂肪饮食7例，胰管结石2例。对照组男27例，女11例；年龄48～68(60.52±7.03)岁；病程4～46(20.81±5.83)h；病因为胆源性15例，酒精性12例，脂肪饮食9例，胰管狭窄和胰管结石各1例。两组性别、年龄、病程及病因比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2纳入及排除标准 纳入标准：①经临床及影像学检查符合“中国急性胰腺炎诊治指南”[5]中AP诊断标准；②年龄18～70岁；③临床资料完整；④患者和(或)其家属签署相关知情同意书。排……