李增德
(安康市汉滨区第三人民医院,陕西 安康 725000)
在临床上,胫骨平台被定义为股骨和胫骨上端相结合的位置,其关系着膝关节功能发挥情况,故而胫骨平台需有较强的承载力,其周围还附着较多韧带与软组织,这些结构有益于提升膝关节活动的灵活度,且对胫骨平台骨折愈合过程有一定促进作用。胫骨平台骨折以后,就诱导内外平台分布欠均匀,若患者早期未诊断与治疗,很可能发展为关节功能障碍性疾病,对患者日常生活造成严重影响[1-2]。精确诊断是协助医生拟定治疗方案的重要基础。本文纳入60例病患资料,比较螺旋CT三维重建、X线片的诊断情况,具体报告如下。
选择2017年11月至2019年8月期间经病例检查确诊的60例胫骨平台骨折患者为试验对象,包括男46例,女14例;年龄27-51岁,平均(33.87±5.65)岁;疾病分型:I者18例、II者16例、III者10例、IV型者9例、V型者7例。致伤原因:交通事故伤者52例,高处坠落伤者3例,重物砸伤者2例,摔伤者2例,其他1例。纳入标准如下:①患者及家属对本次研究目的、内容及过程等知情,并主动参与;②患者病情严重程度无显著差异;③未见其他重要器官严重病变;④认知正常,具备基本的交流能力,本研究通过医院伦理委员会审批通过。
(1)X线诊断。选取正位片与侧位片。①正位片:诊断阶段要求患者取端坐位,把患肢放置在摄影床板上,尽量伸直患肢以维持膝部正中矢状面与床面成角为90°。当确定髌骨下端和X片中心两者相垂直时,摄影照射野把病患膝关节间隙设定为中心点,维持胫胖骨上边界到股骨下缘均囊括在摄影范畴中。……