全髋关节置换术对患者性生活的影响*

徐嘉诚 ，崔启浩，宗陈雨 ，陶 然，刘 璠，张亚峰 **

（1南通大学附属医院骨科，江苏226001；2南通大学医学院）

髋关节是人体最大的负重关节，对日常生活功能起着十分重要的作用。各种病因引起的髋关节疼痛、功能障碍，常严重影响患者的生活质量。关节置换术已成为治疗各种髋关节疾病的重要手段，能显著改善患者髋关节功能和生活质量[1]。性生活是生活质量的一部分[2]，性生活功能障碍与身体机能、心理不悦以及抑郁相关[3]。有研究报道，全髋关节置换术能改善关节炎患者的性生活状态，医生对患者性生活指导十分重要[4]。受传统文化的影响，中国人性生活方式与西方人存在差异。本研究选取我科2013年7月—2017年12月148例行全髋关节置换术患者，采用问卷调查方式，分析全髋关节置换术对患者性生活的影响以及术后患者对性生活的顾虑。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用全身麻醉，健侧卧位，后外侧入路行全髋关节置换术患者148例，其中男性66例，女性 82例；年龄20～29岁 3例（2.0%），30～39岁21例（14.2%），40～49岁 48例（32.4%），50～60岁 76例（51.4%）；病因：股骨头坏死 85例（57.4%），髋关节骨性关节炎17例（11.5%），类风湿性关节炎15例（10.1%），先天性髋关节发育不良28例（18.9%），Perthes病 8例（5.4%）；合并症：高血压病 15例（10.1%），糖尿病12例（8.1%），肝炎16例（10.8%）。纳入标准：（1）年龄≤60 岁，已婚；（2）手术前 1 年存在性生活；（3）同意参与本调查研究，签署知情同意书。排除术后发生髋关节脱位、僵硬或感染。

1.2 问卷调查方法 术后1年随访时，采用面对面问卷调查方式采集性生活相关信息。问卷调查的设计参照文献[5]，根据中国国情略有调整，调查内容包括：（1）人口学相关数据；……