盐酸戊乙奎醚注射液致视物模糊的系统评价与临床分析Δ

薛文鑫，李 静，宗东江，孙劲文，王应利，李 蕾

(1.应急总医院药学部，北京 100028； 2.应急总医院普外肿瘤科，北京 100028； 3.应急总医院眼科，北京 100028； 4.应急总医院麻醉科，北京 100028)

盐酸戊乙奎醚注射液是中国人民解放军军事医学科学院研制的选择性抗胆碱药，常用于全身麻醉患者术前给药。与阿托品相比，戊乙奎醚主要作用于M1、M3受体，但对M2受体无明显作用，不会导致心率加快[1]。尽管如此，临床使用中依然存在不良反应，包括口干、视物模糊和谵妄等。视物模糊尽管少见，但一旦发生，尤其是术后发生视物模糊将会使患者恐慌甚至导致医患关系紧张。目前，盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊的不良反应文献多为个案报告[2-4]。尚未见到关于盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊发生性质及原因的临床研究或综合分析。为明确视物模糊发生的原因及预后，本研究就应急总医院(以下简称“我院”)发生的和文献报道的盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊的不良反应进行综合分析，为临床治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

收集我院上报未发表的盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊的病例。同时，检索从建库至2018年被PubMed、Medline、Cochrane Central数据库、中国知网数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库收录的关于盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊的文献，检索词为“戊乙奎醚 AND(不良反应 OR 视物模糊 OR 视力减弱)”。阅读并筛选文献，将有关盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊不良反应的个案报告纳入病例分析，将盐酸戊乙奎醚注射液引起视物模糊的临床研究纳入系统评价。……