“脑肾相关”针刺理论对卒中后认知障碍老年患者认知功能及神经递质水平的影响

胡春燕 王静敏

脑卒中是老年群体常见心血管疾病，是由脑血管阻塞或突然破裂导致脑部组织缺氧引起脑组织损伤的疾病，据统计约有65%的卒中患者伴认知功能损伤[1]。西医常予以常规认知康复训练干预，但效果不明显，不能有效促进患者认知功能恢复。中医认为卒中后认知障碍由肾精亏虚，致津液不布，聚集成痰，阻塞脉络致筋脉失养、脑髓空虚而发病，故治疗时应以补肾益精、醒脑益气养血为原则。“脑肾相关”针刺理论的针刺治疗具开窍醒脑、补肾填精、养血益气、活血化瘀之效。将其应用于卒中后认知障碍患者中或可有效改善患者认知功能，提高临床治疗疗效，改善患者生活质量。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年1月于我院就诊的126例卒中后认知障碍老年患者按照随机数字表分为对照组和观察组各63例。本研究已获得伦理委员会批准，患者家属知情。对照组男29例，女34 例；年龄64 ～76 岁，平均年龄(69.96±2.20)岁；病程1～3个月，平均病程(2.56±0.31)个月；出血性卒中16例，缺血性卒中47例。观察组男32例，女31例；年龄64～76岁，平均年龄(70.03±2.29)岁；病程1～3个月，平均病程(2.45±0.34)个月；出血性卒中19例，缺血性卒中44例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 西医符合急性期卒中后偏瘫诊断标准[2]，并经CT检查确诊；中医符合“中风”气虚血瘀的诊断标准[3]。

1.3 纳入标准 首次发病；意识清醒能完成相关量表调查；生命体征平稳。

1.4 排除标准 合并其他影响研究结果的疾病者；运动功能障碍或晕针者；……