任宏伟
过敏性紫癜是儿科多发疾病类型,属于微血管变态反应性疾病,具有起病急、病情复杂等特点,累及皮肤、消化道等器官,严重威胁患儿安全[1]。疾病发病机制复杂,主要是感染以及过敏等所致[2]。既往治疗中,多采取对症治疗、抗过敏治疗,但是治疗效果并不是十分理想[3]。随着治疗经验的积累,发现辅助甲泼尼龙冲击治疗预后效果理想,患儿安全性高。基于此,本文就本院2020 年1~8 月收治的小儿过敏性紫癜患儿为例进行研究。
1.1 一般资料 选取2020 年1~8 月收治的80 例小儿过敏性紫癜患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40 例。对照组男24 例、女16 例;年龄2~10 岁,平均年龄(7.20±2.50)岁;病程3~10 d,平均病程(6.50±3.50)d。观察组男22 例、女18 例;年龄2~12 岁,平均年龄(7.50±2.60)岁;病程3~13 d,平均病程(6.80±3.60)d。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:治疗药物患儿无禁忌;监护人知情同意;病历资料完整。排除标准:严重心血管疾病患儿;免疫系统疾病患儿。本研究经伦理委员会批准。
1.2 方法 对照组:口服孟鲁司特钠片(杭州默沙东制药有限公司,国药准字J20130047)治疗,2~5 岁4 mg/次,1 次/d;6~12 岁5 mg/次,1 次/d。连 续治疗2 周。观察组:辅助甲泼尼龙冲击治疗,注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(辉瑞制药有限公司,国药准字H20080284)10~20 mg/kg,1 h 静脉滴注完毕,连续3 d 静脉滴注用药,第4 天口服甲泼尼龙片(Pfizer Italia S.r.l.,批准文号H20150245)1 mg/(kg·d),根据病情变化调整剂量。连续用药2 周。
1.3 观察指标及判定标准 比较两组疗效、不良反应(恶心、呕吐、腹痛等)发生情况、症状改善时间(紫癜消退时间、关节疼痛改善时间、消化道症状改善时间)、炎性因子(IL-6、TNF-α)、免疫指标(IgA、IgE)。……