血清同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死后抑郁的相关性研究

林 磊

（新泰市人民医院神经内科，山东 新泰 271200）

脑梗死后抑郁是脑血管病的常见并发症，表现为心境低落、兴趣下降、失眠、早醒等，损害患者的运动及认知功能，导致生存质量明显下降。中青年脑梗死患者出现此类并发症后给患者及家人带来沉重的心理及经济负担。目前诊断脑梗死后抑郁主要是根据患者的临床症状，尚没有明确客观的辅助检查可以进行早期预测。本研究通过观察中青年急性脑梗死后抑郁的发生与血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系，探讨其在预测脑梗死后抑郁中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2018 年6 月～2020 年1 月新泰市人民医院神经内科收治的中青年脑梗死后抑郁患者100 例设为脑梗死后抑郁组，脑梗死无抑郁组100例、对照组100 例。纳入标准：年龄＜50 岁；脑梗死诊断按照《中华医学会第四届全国脑血管病会议》制定的相关脑血管疾病诊断标准[1]，头MRI 检查确诊；脑梗死后抑郁症的诊断则按照国际疾病分类标准的器质性抑郁障碍诊断标准[2]。排除标准：失语者不能配合检查；既往精神障碍史或家族史者；合并严重肝肾功能不全、恶性肿瘤等严重基础疾病可引发血清学改变者。三组年龄、性别、合并疾病及吸烟史比较，差异无统计学意义（P＞0.05），研究可比，见表1。

1.2 方法 空腹12 h 后采集清晨抽血4 ml 送检，用酶法经西门子2400 全自动生化分析仪测定患者入院时血清同型半胱氨酸水平。比较三组Hcy 水平、脑梗死后抑郁组不同抑郁程度Hcy 的水平，分析脑梗死后抑郁组患者HAMD 得分的相关性。……