避免房颤纠缠，高血压患者“3必须”

谭红伟

门诊中，总有患者觉得房颤就是一阵心慌心乱，过去了就没事了。实际上，房颤是最常见的快速型心律失常，被称为是21世纪的心血管流行病。一旦被冠以“流行”两个字，就意味着绝非少见病、罕见病。统计数据显示，我国房颤患者超1000万，发病率接近1%，并且新发患者仍在不断增多；但我国房颤患者的知晓率仅为40%，抗凝比例约为30%，远低于全球平均水平。房颤最主要的风险是引发脑卒中，一旦发作可导致残疾或者死亡。房颤的病因目前尚不清楚，和冠心病等心血管疾病一样，有多种危险因素。其中高血压是最为常见的危险因素，也是可以控制的。所以，高血压患者一定要注意控制好血压，做到“3必须”，以减少罹患房颤的风险。

高血压是引起房颤最常见的危险因素

我在门诊碰到很多患者因为高血压、脑梗、心衰等前来就诊，而最后被诊断患有房颤。他们觉得不可思议，自己平时并没有什么不适，或者只是偶尔心慌，怎么就患上房颤了呢？

实际上，导致房颤的原因很多，高血压、心衰、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等都是危险因素，其中高血压是最常见的原因。临床研究发现高达50%～80%的房颤与高血压有关。欧洲心律学会和欧洲心脏病学会于2017年发表的《高血压与心律失常专家共识》明确指出，出现房颤时，应该考虑到可能是高血压性心脏病的一种表现；考虑到无症状性房颤比较常见，对高血压患者应该进行随机性筛查以发现潜在的房颤。

高血压患者为什么更容易发房颤呢？……