中成药分型治疗缺铁性贫血

陈金伟

缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，影响了血红蛋白的合成所引起的贫血，其特点是骨髓、肝、脾等器官组织中缺乏铁染色，血清铁浓度、运铁蛋白饱和度和血清铁蛋白降低，典型者呈小细胞低色素性贫血，用中成药治疗效果良好。本病属中医学“血虚”“萎黄”“虚劳”“疳证”范畴，用中成药治疗本病具有“简、便、廉、验”的特点。为此，笔者根据临床所见搜集整理了几个用中成药分型治疗缺铁性贫血的案例，供参考。

杞菊地黄丸

（较适用于肝肾阴虚型）

70岁的杨大爷6个月前出现牙齿松动、口干、食欲减退症状，5个月前出现面色苍白、两颧潮红、头晕目眩、健忘失眠、耳鸣、潮热盗汗症状。自我诊断为“牙火”“阴虚火旺”，自服牙周灵、六味地黄丸10天未见效，故到某中医院求诊。中医师诊断为肝肾阴虚（缺铁性贫血，消化功能减退、进食减少所致）、轻度高血压，给予杞菊地黄丸口服。口服8天，面色苍白、两颧潮红、头晕目眩、健忘失眠、耳鸣、潮热盗汗症状有所缓解；15天，面色苍白、两颧潮红、头晕目眩、健忘失眠、耳鸣、潮热盗汗症状消失，血压降至正常；1个月，牙齿松动、口干、食欲减退症状缓解。效不更方，继续巩固用药10天。随访3个月未见复发。

本药由熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、龟甲、茯苓、女贞子、旱莲草、鸡血藤和炙甘草组成，具有滋养肝肾、补益精血的功效。药理学研究发现，本药有补铁、增加红细胞数、轻微升高血红蛋白量、轻微降压作用，还有增强体力和耐缺氧能力作用。临……