鼻咽癌18F-FDG PET/CT 代谢参数与EGFR表达水平的相关性研究

黄筱晓 崔惠勤 滕才钧 韦建林 覃丽兰 邓燕云

广西省柳州市工人医院核医学科 545000

鼻咽癌是头颈部常见的上皮来源的恶性肿瘤之一。18F-FDG PET/CT 具有可提供全身显像的信息及反映病灶内部的代谢情况等优势，目前已被广泛应用于鼻咽癌的诊断。表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）属于内源性受体型酪氨酸激酶家族，EGFR 蛋白的过表达与头颈部恶性肿瘤的分化程度和增殖密切相关[1]，EGFR 高表达的恶性肿瘤通常意味着预后不良[2]。头颈部恶性肿瘤中EGFR 的高表达会造成肿瘤细胞对放疗的抗性[3]。由于受到鼻咽癌发病部位的限制及其高度的放疗敏感性，放疗已成为治疗鼻咽癌的首选方式。以往有关于EGFR 蛋白表达情况的临床检测主要以病理免疫组织化学法为主，但该方法属于有创性检查。Lee 等[4]的研究结果表明，EGFR 的表达水平与恶性肿瘤对18F-FDG 摄取率的高低密切相关。本研究通过综合分析鼻咽癌患者的临床资料及18F-FDG PET/CT 检查的相关代谢参数对EGFR 表达水平的影响，探讨18F-FDG PET/CT 检查是否可以作为评估鼻咽癌患者治疗前EGFR 表达水平的影像学手段。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017 年1 月至2019 年11 月广西省柳州市工人医院核医学科收治并经组织病理学检查确诊为鼻咽癌的61 例患者的临床资料和18F-FDG PET/CT 影像资料，其中男性44 例、女性17 例，年龄21～84（57.8±6.2）岁。纳入标准：经组织病理学检查确诊为鼻咽癌。排除标准：患有其他恶性肿瘤；患有严重的心、肝、肺、肾疾病。收集患者的性别、年龄、肿瘤最大径、病理分型、肿瘤T 分期等资料，T 分期参考鼻咽癌第8 版美国癌症联合委员会/国际抗癌联盟分期系统[5]，病理分型参考WHO 分类标准[6]。……