BiPAP 呼吸机联合布地奈德治疗老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果

贾睿岐

（新乡医学院第一附属医院呼吸重症监护室 河南新乡 453100）

支气管哮喘是临床常见呼吸系统疾病，急性发作时可直接威胁患者生命安全，短时间内出现呼吸衰竭、肺性脑病、低氧血症、心律失常等，病情恶化迅速，病死率极高[1]。随着支气管哮喘患者年龄增高，气道防御功能减弱，肺弹性减弱，使呼吸肌收缩乏力，肺残气量及气道阻力增加，易增加呼吸衰竭等心肺疾病，极大增加治疗难度。相关研究表明，机械通气应用于支气管哮喘合并呼吸衰竭患者可有效改善肺通气功能，而吸入用布地奈德混悬液为糖皮质激素，能直接作用于气道，发挥抗炎效果[2]。本研究选取我院老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，分析BiPAP 呼吸机联合吸入用布地奈德混悬液对肺功能及动脉血气指标改善的临床疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018 年1 月～2020 年10 月收治的老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90 例，随机分为研究组和常规组，各45 例。常规组男24 例，女21 例；年龄61～81 岁，平均年龄（69.47±6.57）岁；病程2～12 年，平均（7.45±4.05）年。研究组男25 例，女20 例；年龄63～80 岁，平均年龄（70.02±6.22）岁；病程3～13 年，平均（7.81±2.25）。一般资料（性别、年龄、病程）均衡可比（P＞0.05）。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：符合《支气管哮喘防治指南（2016 年版）》诊断标准[3]；符合Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准；年龄均＞60 岁；（2）排除标准：伴有严重低氧血症、心律失常；长期应用β2受体激动剂；合并严重糖尿病、高血压等；合并肝肾功能不全；伴精神障碍。……