低频重复经颅磁刺激结合强制诱导言语疗法对运动性失语患者言语功能的影响

陈晓燕，王玉龙，龙建军，黄宇涛，王光益

（广东省深圳市第二人民医院康复中心，广东深圳 518000）

运动性失语为神经内科较为常见的一种疾病，指言语表达障碍，常伴书写错误，但对言语理解无障碍［1］。本病最常见的病因为左大脑中动脉上支闭塞，此外硬膜下血肿、脑炎、转移癌等也可造成运动性失语［2］。失语可持续存在，若不及时治疗可对患者工作、社交等造成影响，使其生活质量直线下降。既往临床对本病常应用药物、言语训练等手段治疗，但疗效不理想，近年来低频重复经颅磁刺激（rTMS）、强制性诱导言语疗法（CILT）逐渐用于失语症治疗中，为临床治疗运动性失语提供新的思路。本研究将rTMS 结合CILT用于运动性失语患者中，旨在观察其对患者言语功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年5 月至2019 年1 月深圳市第二人民医院收治的92 例运动性失语患者，根据治疗方案不同分成研究组及参照组各46 例。研究组男24 例，女22 例；年龄43～72 岁，平均（57.21±2.71）岁；病程1～3 个月，平均（2.12±0.41）个月。参照组男26 例，女20 例；年龄46～74 岁，平均（57.27±2.66）岁；病程1～4 个月，平均（2.16±0.43）个月。两组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：均经西方失语症成套测验（WAB）证实为运动性失语；均为初次发病；患者发病前智力、认知均正常，患者及家属均知情，并签订同意书。

排除标准：合并癫痫、精神疾病者；存在出血倾向者；存在意识、神志、认知、视听等多方面障碍者；体内存在金属异物或电子装置者；不能坚持独坐0.5 h 以上者；全身状况较差者；配……