经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术及1 470 nm激光汽化术在良性前列腺增生手术治疗中的应用研究

莫俊华，张增强，李志雄，罗道升

（东莞市人民医院泌尿外科，广东东莞 523000）

良性前列腺增生作为一种男性常见病症，临床以尿失禁、排尿困难等为主要表现，严重影响患者生殖健康及性功能，因此应当重视有效治疗［1-2］。以往临床治疗良性前列腺增生多选用药物方式，虽然具有一定效果，但极易复发，因此现阶段手术已成为主要的治疗方法，而不同术式的疗效不尽相同，故应根据患者的实际病情选取适宜术式［3-4］。本研究以174 例良性前列腺增生患者作为研究对象，分析经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术及1 470 nm 激光汽化术在治疗良性前列腺增生疗效的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018 年1 月至2019 年1 月在东莞市人民医院住院并行手术的174 例良性前列腺增生患者作为研究对象。根据手术方式的不同分为A 组51 例、B 组87 例和C 组36 例。A 组年龄53～85岁，平均（68.64±8.41）岁；病程1～7 年，平均（3.89±1.05）年。B 组年龄54～85 岁，平均（68.72±8.53）岁；病程1～7 年，平均（3.94±1.08）年。C 组年龄54～86 岁，平均（68.86±8.61）岁；病程1～8 年，平均（4.02±1.13）年。纳入标准：①严重排尿功能障碍；②可配合临床治疗工作，且自愿签署手术知情同意书；③术后病理检查确诊为前列腺增生。排除标准：①术后病理检查确诊为前列腺癌；②严重精神疾病；③凝血功能障碍、免疫系统疾病；④膀胱肿瘤、膀胱结石、神经源性膀胱及尿道狭窄。本研究通过医院伦理委员会批准。3 组年龄、病程等临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 A 组 经尿道前列腺电切术：给予患者硬膜外麻醉，选用日本奥林巴斯等离子电切镜，于前列腺5 点～7 点位置将膀胱颈至精阜上缘腺体切除，并将11 点～1 点范围内腺体切除，最后对精阜周围腺体进行切割处理，术后冲洗膀胱。