多奈哌齐辅助治疗脑血管病伴精神行为症状对患者认知功能与神经心理学状况的影响

杨保平，黄贯峰，崔小利，黄庆燕

（鹤壁市人民医院精神科，河南鹤壁 458030）

脑血管病伴精神行为症状患者往往因行为、人格和情感障碍而表现出淡漠、激惹等，病发率高［1］。由于该病患者乙酰胆碱的水平较低，致其机体胆碱能功能下降［2］。而多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂的一种，能通过对患者脑内乙酰胆碱的分解产生的特异性抑制作用，使患者胆碱水平维持稳定，因此在奥氮平治疗的基础上加用多奈哌齐可能会取得较好效果。故本文研究了多奈哌齐辅助治疗脑血管病伴精神行为症状的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本医院伦理委员会审批及家属签署知情同意书后，纳入96 例脑血管病伴精神行为症状患者。纳入标准：①年龄为25 岁至70 岁；②存在注意力、记忆力等认知障碍，但思维较清晰，能进行简单语言交流；③入院前无抗精神病类药物服用史。排除标准：①存在重度抑郁，拒绝交流；②存在呼吸系统、心血管系统等其他重要系统严重疾患；③近期有抗精神病类药物服用史；④妊娠期或哺乳期妇女；⑤对研究使用药物过敏。

按随机数字表法将96 例患者分为对照组和观察组，每组48 例。其中对照组男28 例，女20例；年龄50～70 岁，平均（61.96±6.75）岁；病程2～6 年，平均（4.68±1.53）年；平均体质指数（23.85±2.17）kg/m2。观察组男26 例，女22 例；年龄50～70 岁，平均（62.75±6.42）岁；病程2～6年，平均病程（4.72±1.05）年；平均体质指数（22.14±2.08）kg/m2。

1.2 方法

对照组予奥氮平片（浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20103331，5 mg×28 s）口服治疗，10 mg/次，1 次/天。观察组在对照组基础上予多奈哌齐片（卫材（中国）药业有限公司，国药准字H20050978，5 mg×7 s）口服治疗，5 mg/次，1 次/天。……