王磊 范玉龙 姚冬梅 陈镜任 陈晨
【摘要】目的:分析药学监护对2型糖尿病患者治疗效果影响。方法:对我院收治的2型糖尿病患者进行研究。随机分为两组并给予不同干预方案。观察两组干预前后血糖水平、用药依从性。结果:干预后实验组血糖更低,用药依从性更高,P<0.05。结论:在2型糖尿病患者治疗中,药学监护的临床效果显著。不仅能有效穩定患者血糖。同时也提高患者用药依从性,从而有利于提高临床治疗有效性,进一步保证了患者生命质量。因此,药学监护具有巨大推广价值。
【关键词】药学监护;2型糖尿病;效果
目前对于2型糖尿病并无治愈方式,多以药物控制血糖为主,但由于2型糖尿病病程周期长,患者需要终身服用药物控制病情的发展,导致部分患者难以坚持长期用药,从而影响临床治疗疗效。本文对80例2型糖尿病患者进行研究,分析药学监护的临床意义,为提供患者用药依从性提供参考,具体如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
从我院2019年1月-2021年1月所收治的2型糖尿病患者中,抽取80例作为本次研究的对象。根据电脑流水编号将患者随机分为参照组与实验组,每组40例。其中参照组男性20例,女性20例,年龄最小51岁,最大82岁,平均年龄为(65.23±2.48)岁;实验组男性22例,女性18例,年龄最小50岁,最大85岁,平均年龄为(67.25±2.15)岁。两组资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
参照组实施常规干预,正确指导药物服用方法、剂量以及服用时间等。实验组实施药学监护:(1)组建药学监护团队,包括医师、药师以及护理人员,由资深药师担任组长,负责监督及审查,组内成员均由5年以上工作人员组成。同时为患者建立健康档案,内容包括患者基本信息、疾病史以及自我管理能力等。(2)在医师开具处方后,由药师对处方进行审核。若发现不合理用药,及时反馈医师,对处方进行适当调整。在确定无误后再进行药物发放。(3)对患者进行药物健康教育,详细的为患者讲解药物相关知识,包括药物名称、药理机制以及用法用量等,提高患者对药物相关知识了解度。同时根据不同药物对患者实施不同的药学监护,如二甲双胍需要餐后服用,瑞格列奈需要餐前服用等。(4)叮嘱患者遵医用药,并告知合理用药对疾病治疗的重要性。讲明药物治疗后可能出现的不良反应,做好不良反应发生预防措施,若发生不良反应及时反馈医师,以便尽早更改治疗方案,降低药源性疾病发生,提高临床用药合理性。
1.3观察指标
观察两组干预前后血糖水平、用药依从性。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理,使用X2/t校检;P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组干预前后血糖水平对比
两组患者在干预前血氧水平均较高,组间数据差异无意义,P>0.05;干预后,两组血糖水平均明显下降,但实验组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化蛋白均要低于参照组。两组组间与组内数据对比,差异均有意义,P<0.05。详见表1。
2.2两组用药依从性对比
实验组仅1例不依从患者,且多数患者为完全依从,依从性可达97.5%,而参照组仅77.5%,组间数据差异显著,P<0.05。详见表2。
3.讨论
2型糖尿病属于终身性疾病,需要长期服用药物控制血糖。但由于患者对疾病知识不了解,导致血糖控制并不理想,甚至部分患者因病情好转而放弃服药,导致病情反复,引发诸多并发症,从而危及患者生命安全。从数据中可以看出,两组患者在干预前血氧水平均较高,组间数据差异无意义,P>0.05;干预后,两组血糖水平均明显下降,但实验组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化蛋白均要低于参照组。两组组间与组内数据对比,差异均有意义,P<0.05。用药依从性与血糖控制效果息息相关,一般情况下,患者用药依从性越高,其所取得的疗效则越高。但由于患者用药依从性易受多因素所因素,如药物因素、年龄以及心理等,均可能导致患者用药依从性下降。而用药依从性差不仅会影响治疗效果,同时也会增加不良反应发生率,严重者甚至会导致药物药效丧失,或引发药源性疾病,从而加重病情,危及患者生命安全。从数据中可以看出,实验组仅1例不依从患者,且多数患者为完全依从,依从性可达97.5%,而参照组仅77.5%,组间数据差异显著,P<0.05。由此可见,药学监护对于2型糖尿病患者具有重要意义。药学监护其本质是对药物使用的一种监督。通过临床药师为医师、护理人员以及患者提供药物相关服务,从而减少临床不合理用药,提高药物治疗有效性。
综上所述,在2型糖尿病患者治疗中,药学监护的临床效果显著。不仅能有效稳定患者血糖。同时也提高患者用药依从性,从而有利于提高临床治疗有效性,进一步保证了患者生命质量。因此,药学监护具有巨大推广价值。
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