补阳还五汤、中医针灸联合治疗中风后肢体功能障碍的疗效观察

段钊海

【摘要】目的：分析对中风后伴肢体功能障碍患者合用补阳还五汤及中医针灸的治疗效果。方法：对照组为常规西医治疗，观察组增加补阳还五汤与中医针灸疗法治疗。结果：2组治疗前Fugl-Meyer上下肢功能评分均较低P>0.05，治疗后观察组Fugl-Meyer上下肢功能评分高于对照组P<0.05;观察组治疗总有效率94.74%，对照组78.95%，P<0.05。结论：对于中风后伴肢体功能障碍患者通过合用补阳还五汤及中医针灸疗法可有效改善其肢体功能障碍并显著提升治疗效果。

【关键词】中风;肢体功能障碍;补阳还五汤;针灸

中风即对脑卒中的俗称，该疾病的发生与情志易怒、血液淤滞、饮食不节等有关，中风急性期给予患者及时妥善的治疗有利于降低其病死风险。然而患者遗留半生不遂等后遗症，对其生活自理能力以及生存质量构成严重影响，也给其家庭带来了十分沉重的负担。近年来中医学迅速发展，在临床疾病治疗中各类中药方剂以及中医针灸疗法获得广泛应用。以下将分析对于中风后伴肢体功能障碍患者通过合用补阳还五汤与中医针灸的治疗价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年1月～2021年1月本院76例中风后伴肢體功能障碍患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男19例/女19例：年龄52～78岁，均值为（61.3±1.2）岁。对照组：38例，男20例/女18例：年龄51～79岁，均值为（61.2±1.4）岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规西医治疗，如降压、调脂以及降糖等，给予甘露醇（125ml/次*d）行静脉滴注，阿司匹林片进行口服，1片/次*d。结合患者恢复情况指导进行康复功能锻炼;观察组则进一步增加补阳还五汤与中医针灸疗法进行综合治疗，方法如下：补阳还五汤方剂为黄芪50g，鸡血藤、赤芍以及秦艽均为15g，桃仁、当归尾、红花、地龙以及川芎均为10g。以上中药进行煎煮后取汁300毫升，患者坚持每日服用1剂，分为两份于早晚进行口服。中医针灸疗法：主穴为内关、足三里、百会、合谷、人中以及三阴交等穴，以及副穴为：气海、尺泽、关元、极泉、委中、太溪、四神聪、手三里、印堂以及血海等穴。上述穴位处皮肤消毒，取0.3mm*50mm毫针，各个穴位实施平刺进针，深度约0.8～1.2寸，配合捻转补法，得气为度，留针时间均为30分钟。1次/天，每周连续治疗6次，间隔1天，以此为1疗程，共计治疗2疗程。

1.3评价标准

（1）治疗前后以上下肢运动功能量表（Fugl-Meyer）对于患者肢体功能障碍进行评估，上肢0～66分、下肢0～34分，得分越高即功能恢复越好。（2）对比2组的临床疗效，显效：即半身不隧、偏身麻木、神识昏蒙等中医证候总积分降低≥75%;有效：患者的中医证候总积分降低30～74%;无效：中医症候降低不足30%。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P<0.05：有统计学意义。

2结果

2.1 Fugl-Meyer上下肢运动功能评分对比

2组治疗前Fugl-Meyer上下肢功能评分均较低P>0.05，治疗后观察组Fugl-Meyer上下肢功能评分高于对照组P<0.05。

2.2临床疗效对比

观察组治疗总有效率94.74%，对照组78.95%，P<0.05。

3讨论

中风是近年来所高发的脑血管病变，患者的发病多与气血逆乱、痹阻脑脉以及血溢于脑等有关，引起口眼歪斜以及半身不遂等症状，特别是肢体功能障碍属于患者比较常见的一类后遗症，导致患者的卧床时间延长，生活自理能力不同程度丧失，增加了泌尿系感染以及压疮等发生风险，对患者生命安全也构成了极大的威胁。补阳还五汤是中医在中风疾病治疗的常用方剂，具有补气活血的治疗功效，例如方剂当中重用黄芪可改善机体血液循环，提升免疫能力;鸡血藤、川芎、桃仁、红花以及赤芍等联合应用，可发挥活血化瘀的作用，有利于改善患者机体血液循环并促进脑部循环恢复;同时配合地龙以及当归尾等，可促进通络补血以及清热解毒之功效。因此补阳还五汤可发挥通络化瘀以及活血补气的治疗功效。中医针灸疗法则可加快血管扩张恢复脑部供血，促使患者神经功能尽快改善。本次对比结果表明，观察组患者在常规治疗基础上加用补阳还五汤内服以及中医针灸疗法，该组患者治疗总有效率高于对照组，以及治疗后经评估上下肢运动功能评分均高于对照组。表明，对于中风后伴肢体功能障碍患者联合应用补阳还五汤以及中医针灸疗法可获得满意疗效。

综上所述，对于中风后伴肢体功能障碍患者通过合用补阳还五汤及中医针灸疗法，可有效改善其肢体功能障碍并显著提升治疗效果。

参考文献：

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