针刺联合达英-35治疗多囊卵巢综合征痰湿证的作用靶点研究

李修阳，李晓霞，张 宁，任 健

(1. 山东中医药大学中医学院，山东 济南 250355；2. 山东中医药大学附属医院，山东 济南 250011)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是临床上常见的一种病因复杂、临床表现多样的内分泌-代谢紊乱性综合征，其以生殖功能障碍(如月经紊乱、卵巢多囊样增大、雄激素异常等)和糖代谢异常(血糖异常、胰岛素抵抗等)为特征，在育龄女性的患病率为5%～10%[1]，是妇科疾病中的一种疑难性疾病。目前，西医主要是以激素类药物维持月经、促进排卵、改善内分泌紊乱等，多数患者因长期用药，逐渐引发肥胖、卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、流产率增高等一系列不良反应。中医疗法尤其是针刺疗法对预防和调治PCOS具有良好的疗效，但其对PCOS患者干预作用的分子机制和生物途径尚不清楚[2]。本研究旨在通过观察针刺联合西药对PCOS痰湿证患者内分泌激素及血清小分子代谢物代谢通路的影响，明确其调节内分泌功能的作用，发现针刺干预不同于药物的作用靶点，为针刺治疗PCOS提供足够的、具有说服力的科学依据。

1 资料与方法

1.1诊断标准

1.1.1PCOS诊断标准 参照美国生殖医学协会与欧洲人类生殖协会共同认定的鹿特丹标准[3]：①偶发排卵和/或无排卵。②临床和/或生化指标提示存在高雄激素血症，并排除先天性肾上腺增生、分泌雄激素肿瘤和库欣综合征等可能致病的因素。高雄激素血症的临床表现包括痤疮、多毛、秃顶，生化指标方面强调了游离睾酮的临床意义。③双侧卵巢多囊性改变：双侧卵巢有≥12个直径在2～9 mm的小卵泡，和/或单侧卵巢体积增大>10 cm3。以……