超声BI-RADS分级联合弹性评分鉴别乳腺肿块良恶性的诊断价值

王艳 李会霞

郑州大学第二附属医院超声科 郑州 450000

随着在女性健康体检中和对乳腺疾病的筛查中应用高分辨率超声对乳房进行扫查，乳腺肿块的发现率随之升高。如何对乳腺肿块的良恶性进行准确鉴别，需要乳腺科医师、超声科医师及病理科医师等多学科团队的共同努力，其中提高乳腺肿块超声特别是小肿块的评价准确度，对避免过度诊疗尤其重要［1-2］。回顾性分析2020-01—2020-08间于我院行手术并经术后病理学检查确诊的268例乳腺肿块（318个肿块）患者的临床资料。以术后病理结果为“金标准”，分析依据术前乳腺结节良恶性的数据分析系统（Breast imaging reporting and data system，BI-RADS）分级联合弹性评分对鉴别乳房肿块良恶性的诊断价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料本研究患者均依据症状、体检、超声检查诊断为乳腺肿块，符合相关诊治指征，并根据术中和术后病理检查确诊［3-4］。临床资料、超声资料和病理学资料均完整。年龄（46.12±10.23）岁，病程（2.62±0.58）a，结节直径（2.68±0.27）cm。结节位于左乳126例，右乳124例，双乳18例。患者及家属均签署知情同意书。

1.2 超声检查方法日立公司彩色多普勒超声诊断仪，超高频探头频率：6～15 MHz。患者仰卧，双臂上举，充分暴露双侧乳腺。先行二维超声依次按内上象限、外上象限、外下象限、内下象限、乳晕、双侧腋窝与锁骨下淋巴结的顺序行多切面扫描，观察乳腺肿块位置、大小、数目、形态、纵横比、内部回声、有无包膜、内部有无微钙化及侧方声影等；彩色多普勒血流成像观察肿块内部及其周边的血供情况。详细记录后并将图像储存。……