比较改良克氏针交叉内固定与传统克氏针交叉内固定治疗中节指骨骨折的临床效果

焦阳

河南商丘市立医院手足外一科 商丘 476100

中节指骨骨折多为开放性、横断骨折，主要由直接暴力引发。由于骨折部位不同，患者可出现不同指骨畸形，且伴有疼痛、活动功能受限等症状［1］。此外，中节指骨骨折常累及侧副韧带及关节囊，从而加重关节受损程度，诱发指关节强直，影响患者手功能及日常生活［2］。传统克氏针交叉内固定有良好的近期效果，但手术操作难度较大，手术时间较长，容易造成局部骨质劈裂而影响手术效果。基于此，我们对传统克氏针交叉内固定进行改良。本研究回顾性比较了我院于2018-01—2020-06间行传统和改良克氏针交叉内固定治疗的70例中节指骨骨折患者的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入标准：（1）均经X线等影像学检查确诊，无肌腱断裂及指神经损伤，并具有手术指征。（2）均为单发、闭合性、横形指骨干新鲜骨折，且指动脉未破裂。排除标准：（1）病理性骨折、指骨发育畸形，以及严重复合伤患者。（2）严重心、肝、肾、肺等脏器功能不全，以及恶性肿瘤、急性感染期和精神疾病患者。根据手术方法不同将纳入的70例患者分为改良组和传统组，各35例。本研究经我院医学伦理委员会批准，患者及其家属自愿签署知情同意书。

1.2 方法患者取仰卧位，患肢外展，鞘管内指根神经阻滞麻醉。高频源移动式C型臂X线机（上海百腾医疗装备实业有限公司，型号：BG9000-1）透视下手法复位骨折端，随后保持牵引状态。传统组：将2枚克氏针依次钻入中节指骨颈部，形成交叉固定。……