基于护理风险管理模式在胆石病手术患者引流管管理中的应用效果

徐雪华

河南省人民医院肝胆外科，郑州大学人民医院 郑州 450003

胆石病（cholelithiasis）包括发生在胆管和胆囊的结石，手术是主要的治疗方法［1］。无论是开腹手术或是腹腔镜手术，部分患者需要放置相关的引流管［2-3］。若未加强针对性引流管的管理，易发生非计划性拔管等不良事件，可程度不等的影响治疗效果。为此，我们回顾性分析了2016-01—2019-12于我院行手术治疗的92例胆石病患者的临床资料，探讨基于护理风险管理模式在胆石病手术患者引流管管理中的应用效果。

1 材料与方法

1.1 一般资料患者均签署知情同意书。纳入标准：（1）均依据病史、临床表现，以及术前影像学检查明确诊断，且符合相关手术指征。（2）术中均根据需要置入相关引流管。排除标准：（1）认知或沟通障碍患者。（2）临床资料不全者。依据入院时间和不同护理模式将患者分为2组。将2016-01—2017-12间采用常规管道护理干预的患者作为对照组，将2018-01—2019-12间采用基于护理风险管理模式的患者作为观察组，每组46例。2组患者的基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

1.2 护理方法对照组：完善术前准备，严格遵守无菌操作原则置管，置管后妥善固定。记录引流管类型和留置时间。保持导管引流通畅，严密观察和记录引流液体的颜色、性状和引流量［4］。采用防逆流引流袋并定期更换。更换引流袋时严格遵循操作流程，注意无菌操作，如有异常及时报告医生处理。观察组：（1）成立引流管护理风险管理小组，制定引流管风险评估标准、细化风险管理流程；……