老年胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期基于以人为本理念的整体护理应用效果

李姗姗

河南汝州市人民医院 汝州 467599

随着我国社会老龄化进程的加快，老年结石性胆囊炎的发病率呈逐年上升趋势。腹腔镜胆囊切除术（LC）目前已成为治疗老年结石性胆囊炎的“金标准”［1-2］。由于老年患者的器官储备功能不足，又多并存内科系统疾病，麻醉及手术风险较高。因此，加强围术期科学的护理措施对提高治疗效果至关重要。本研究将基于以人为本理念的整体护理应用于行LC治疗的老年患者的围术期，并探讨其应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经院伦理委员会审批。选取2019-01—2020-08间在我院接受LC治疗的64例老年结石性胆囊炎患者。纳入标准：（1）年龄≥60岁。（2）术前明确诊断且符合LC指征。（3）认知功能正常。均签署知情同意书。排除标准：（1）恶性胆道疾病。（2）合并严重心、脑、肾等脏器功能不全者。（3）中转开腹患者。按随机数字表法分为观察组和对照组，各32例。

1.2 护理方法2组围术期均实施常规护理，观察组在此基础上行基于以人为本理念的整体护理。

1.2.1 常规护理 患者入院后及时协助其完善各项术前检查。向患者及家属交代术前各项注意事项。遵医嘱应用抗生素预防或控制感染。术后监测血压、脉搏、体温和血氧饱和度等生命体征。保持各种管道引流通畅，注意引流液的量和性状；观察有无腹痛、腹胀等异常体征出现。待肛门排气后指导患者少量进流食，并逐步过渡到普通饮食。指导患者适时下床运动。做好胆漏、高碳酸血症、下肢深静脉血栓形成（DVT）等常见并发症的预防和观察。……