介入性超声在颈部肿块穿刺活检中的应用价值

大连市第二人民医院超声科 （辽宁 大连 116011）

内容提要： 目的：探讨介入性超声在颈部肿块穿刺活检中的临床应用效果。方法：回顾性分析2017年1月～2018年5月在本院接受治疗的98例颈部肿块患者的临床资料，所有患者均已行在穿刺活检检查中给予介入性超声技术支持，并以病理诊断结果为金标准，观察分析在介入性超声技术支持下行穿刺活检检查颈部肿块结果及鉴别诊断不同类型颈部肿块情况。结果：介入性超声支持穿刺活检的诊断准确率为96.94%，与病理检查结果对比，差异无统计学意义（χ2=1.354，P=0.081）；介入性超声支持穿刺活检与病理检查对甲状腺病变、淋巴结病变、转移性鳞癌、神经鞘瘤、炎性包块、纤维脂肪组织及结缔组织等检出率对比，差异无统计学意义（χ2=0.204、0.083、1.123、0.006、0.268、1.643，P=0.652、0.773、0.289、0.936、0.605、0.200）。结论：在穿刺活检过程中加入介入性超声的应用可显著提高诊断的准确性，为临床治疗提供了可靠依据。

颈部肿块主要指脖子上的淋巴结异常肿大，或颈部出现的异常包块。由于人体颈部结构复杂，因此颈部肿块可以由多种疾病所引起，按病因主要分为炎症性疾病（急慢性炎症和特殊感染等）、良性病变（先天性肿块和良性肿瘤）及恶性肿瘤（颈部自身的恶性肿瘤和其他部位的肿瘤转移至颈部淋巴结）[1]。临床通常采用穿刺活检方式对该疾病进行检查诊断，以确定如何对患者进行治疗和选择手术方式，但人体颈部周围组织结构较为复杂，对于处于位置较深及与颈部动脉血管相邻的肿块进行穿刺活检时，由于无法探知内部情况，在检查过程中可能会出现穿刺位置偏移等状况，从而对诊断准确性造成不利影响[2]。……