经阴道彩超诊断宫腔粘连的临床应用价值

深圳市龙岗区人民医院超声科 （广东 深圳 518172）

内容提要： 目的：探讨经阴道彩超诊断宫腔粘连应用价值；方法：对2017年1月～2019年7月本院收治的经宫腔镜确诊的170例宫腔粘连患者回顾性分析，总结宫腔粘连在阴道彩超的声像图特征并进行临床价值和漏误诊分析。结果：170例经宫腔镜金标准诊断的宫腔粘连患者中，其中阴道彩超诊断例数为118例（诊断阳性率为69.4%），漏误诊例数52例；结论：采用阴道彩超利于判断患者是否存在宫腔粘连，诊断正确率较高，可为疾病治疗提供参考。

宫腔粘连（IUA）系多种原因引起的子宫内膜基底层损伤，导致子宫肌壁相互粘连，以致子宫颈、子宫腔部分或全部闭塞，患病后出现月经异常、不孕和反复流产等临床表现。应采用适合诊断方式，指导辩证施治。以往临床检查中主要使用宫腔镜，该方式为IUA诊断金标准，但属于有创检测，会损伤患者身体。而阴道超声检查作为一种新型无创检测方式，价廉，可多次重复检查，诊断结果与病理诊断相当，可为临床诊断提供可靠参考数据，患者接受度高[1]。本次研究重点探讨阴道彩超诊断宫腔粘连临床应用价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

对2017年1月～2019年7月本院收治的经宫腔镜确诊的170例宫腔粘连患者进行回顾性分析，年龄19～50岁，平均（31.8±5.4）岁；其中大部分患者此前有过宫腔手术或者治疗史（如一次或多次人工流产，药流后清宫术或其他宫腔治疗等）。

纳入标准：①行阴道彩超诊断人员；②年龄＞18岁；③已婚妇女；……