万盈盈,张 宏,张春艳,王旭昀,李苏茜,韦 尼,侯秀娟,刘美奇
(1. 中国中医科学院西苑医院,北京 100091;2. 北京中医药大学东方医院,北京 100078;3. 首都医科大学附属北京中医医院,北京 100010)
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是现代医学中的病名,在古代中医文献中并无记载。根据其发病的临床表现,现代中医学认为其属于“痹证”“膝痹”的范畴,关于痹证的记载最早见于《黄帝内经》:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”后来历代医家认为本病属于“鹤膝风”“历节病”“白虎风”“风湿痹”等范畴。KOA是最常见的骨关节炎病,主要临床表现为关节疼痛、僵硬和功能丧失。近年来KOA患病率逐年上升,膝关节置换手术率逐渐增加[1],是引起身体残疾和医疗费用增加的主要因素之一,严重降低患者的生活质量[2]。目前西医治疗KOA以消炎镇痛药和手术治疗为主,并不能延缓疾病进展[3],而中医药治疗KOA有独特的优势。本研究通过数据挖掘技术分析《中华医典》中古代医家治疗膝骨关节炎的用药规律,为中医药治疗膝骨关节炎提供临床指导。
1.1资料来源 收集《中华医典》软件中有关膝骨关节炎的中医内治方。通过检索文献收集膝骨关节炎相关的古代名称,包括“痹证”“膝痹”“骨痹”“鹤膝风”“历节风”“白虎风”“骨痨”“流痰”“拐柳子病”“穿骨流注”等[4]。根据《中华医典》软件的特点,以“痹”“鹤膝风”“白虎风”“历节风”“骨痨”“流痰”为检索词进行检索,对膝骨关节炎治疗相关的方药内容进行导出。
1.2纳入标准 ①《中华医典》中凡用于治疗膝骨关节炎的药物组成完整的内服方剂均可纳入;……