2019—2020年上海地区儿童幽门螺杆菌感染及其耐药性分析

李春玲，何磊燕，付盼，陈赛阁，王爱敏，张蕾，王传清

复旦大学附属儿科医院，上海 201102

幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，H.pylori)是一种定植在胃黏膜表层的革兰氏阴性微需氧菌，被世界卫生组织(World Health Organization，WHO)定为Ⅰ类致癌物，全球约有一半人口感染[1]。儿童幽门螺杆菌感染往往发生在儿童早期，与慢性胃病及消化性溃疡的发生有关，多数患儿发展成慢性浅表性胃炎，无明显临床症状，少数发展成十二指肠溃疡[2]。有研究认为儿童感染幽门螺杆菌可能出现生长发育不良等问题[3-5]。目前，在幽门螺杆菌根除治疗方案中，临床常用胃三联或四联疗法，用于儿童幽门螺杆菌感染根除治疗的抗菌药物有甲硝唑、克拉霉素及阿莫西林。然而，随着近年来抗菌药物的广泛使用，儿童感染幽门螺杆菌的耐药问题日益加重。

本研究以2019—2020年于复旦大学附属儿科医院就诊的幽门螺杆菌感染患儿为研究对象，回顾性分析分离的幽门螺杆菌对甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星的敏感性，监测上海地区儿童感染幽门螺杆菌的耐药状况，从而为临床根治幽门螺杆菌过程中合理使用抗菌药物提供依据。

1 材料和方法

1.1 材料

主要材料包括哥伦比亚平板(含5%绵羊血)(法国生物梅里埃公司)、微需氧产气袋(上海科马嘉微生物技术有限公司)、羊血M-H培养基(上海伊华生物科技有限公司)、E-test试纸条(温州市泰康生物科技有限公司)、MALDI-TOF生物质谱仪(法国生物梅里埃公司)。

1.2 幽门螺杆菌的分离培养及鉴定

收集2019年1月—2020年10月于……