HIV母婴阻断新生儿早期肠道菌群特征分析

马丙南，朱炜春，林菁，周洁雯，高智群

广州市第八人民医院，广州510440

随着预防人类免疫缺陷病毒（HIV）母婴传播工作在全球范围内的推进，抗逆转录病毒药物疗法（ART）预防HIV母婴传播的方法逐渐得到普及，规范执行包含ART在内的母婴阻断措施的HIV感染母亲所生新生儿（HIV母婴阻断新生儿）感染HIV的概率几乎为零［1］。由于母婴垂直传播感染率逐年下降，宫内暴露于HIV和ART但未感染（HEU）儿童的人数逐渐增多，关于HIV暴露和母婴阻断措施对HEU儿童生长发育的影响也引起了越来越多的关注。国内外研究发现，与正常儿童相比，HEU儿童会有体格生长发育落后和神经发育障碍的高风险；体格发育不良经过营养干预后多可以恢复到正常，但神经发育障碍如注意力下降、记忆力减退及社交互动行为减少等纠正存在困难。出现这些问题的原因主要认为是围产期暴露于HIV和ART，即生命早期的暴露可能持续影响了其后续的生长发育，但是关于产生相关影响的具体作用机制目前尚不清楚［2-4］。肠道菌群作为菌群—肠—脑轴（MGBA）的重要环节，在神经发育、情绪、行为和认知过程中起到重要作用［5］。围产期和新生儿期是神经发育的关键时期，HIV母婴阻断新生儿在此期间出现肠道菌群的异常可能会对其神经发育产生长期的影响［6］。本研究通过高通量测序分析HIV母婴阻断新生儿早期肠道菌群的构成特征，旨在寻找影响HIV母婴阻断新生儿神经功能发育的潜在因素，以期发现HIV母婴阻断新生儿早期肠道菌群的干预靶点和治疗方向，为HEU儿童神经发育障碍寻找可行的早期预防方法。……