双歧杆菌三联活菌辅助头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的效果及机制探讨

苟桂艳，金卉怡，马治霞

辽宁省健康产业集团阜新矿总医院，辽宁阜新123000

重症肺炎为临床多发肺部危重疾病［1-2］，抗生素为临床治疗重症肺炎的常用药物，头孢哌酮钠舒巴坦钠属于β内酰胺类抗生素，可有效抑制致病菌，缓解临床症状［3］。但陈丹等［4］研究指出，在重症肺炎临床治疗中应用高效广谱抗生素可导致患者肠道微生态平衡受损，不利于疾病的转归。双歧杆菌三联活菌为临床常用益生菌，其可改善患者肠道功能，强化自身免疫力，减少药物对机体产生的损害［5］。人软骨糖蛋白39（YKL-40）、淀粉样蛋白A（SAA）均为炎症因子，可反映炎症损伤程度；肺表面活性蛋白A

（SPA）是肺泡表面活性物质的主要成分，肺损伤后可显著升高；基于此，我们采用双歧杆菌三联活菌联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎，并检测细胞免疫功能及血清YKL-40、SPA、SAA变化以探讨其可能的机制。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 经阜新矿总医院医学伦理委员会批准，选取2016年10月—2019年12月我院收治的重症肺炎患者。纳入标准：①符合《内科学》［6］中重症肺炎诊断标准；②年龄＜70岁；③知晓本研究，签署同意书；④病情稳定，依从性良好。排除标准：①合并肾肝等器质性病变；②过敏体质及对研究药物有过敏史；③存在免疫抑制、免疫缺陷；④1个月内曾应用免疫调节剂、糖皮质激素；⑤合并其他感染性病变。共收集重症肺炎患者112例，以随机数字表法分为联合组、对照组各56例。联合组男35例、女21例，年龄（53.49±6.01）岁，社区获得性肺炎46例、医院获得性肺炎10例，合并高血压10例、高脂血症15例、其他3例，吸烟18例；……