针刺联合加味水木两滋汤治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证疗效及对肠道菌群的影响

台 杰，刘 峰，王 燕，孙立靖

（1.聊城市第二人民医院中医科，山东 聊城 252601；2.聊城市第二人民医院感染性疾病科，山东 聊城 252601；3.聊城市第二人民医院中药房，山东 聊城 252601）

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）感染所引起的传染性疾病，是引起肝硬化和肝细胞癌的主要原因之一，据报道由HBV感染引起的肝硬化和肝癌比例分别高达60%和80%[1-2]。慢性乙型肝炎的发病机制涉及免疫、病毒、遗传等方面，单纯抗病毒的疗效虽然有效不是特效治疗方法[3]。慢性乙型肝炎在中医学中属于“胁痛”“黄疸”等范畴。中医学认为肝藏血、肾藏精，肝肾同源。慢性乙型肝炎病情缠绵，肝病日久累及脾肾，肝血亏虚，精无以化，导致肝肾阴虚[4]，因此慢性乙型肝炎治疗应以滋补肝肾之法为主[5-6]。本研究采取针刺联合加味水木两滋汤对慢性乙型肝炎肝肾阴虚证患者，并探讨其对肠道菌群的影响，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择聊城市第二人民医院2017年8月－2019年8月就诊的慢性乙型肝炎患者86例。以数字表法随机分为对照组和观察组，各43例。观察组，男28例，女15例；病程5～14年，平均（11.89±2.67）年；丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平120～221U·L-1，平均（167.90±18.49）U·L-1。对照组，男28例，女15例；病程6～15年，平均（11.89±2.67）年；丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平119～230U·L-1，平均（167.90±18.49）U·L-1。2组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究符合聊城市第二人民医院伦理学相关要求。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准，1）符合《慢性乙型肝炎防治指南》[7]中慢性乙型肝炎诊断标准；2）符合《慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识》[8]肝郁脾虚证诊断标准（主症：①头晕耳鸣；……