周红梅,张燕燕
(南宁市第一人民医院护理部,广西 南宁 530000)
近年来,跌倒患者群体呈逐年上升趋势,给患者造成很严重的伤害,也给家庭及社会带来巨大经济负担[1-4],减少患者跌倒发生率,已经成为医院护理管理的重要工作。有研究[5-6]显示,患者安全防范意识薄弱、对跌倒的危险因素认识不够是导致临床预防措施难以落实到位的主要原因之一。2017 年我院采取沟通教育管理模式,在全院33 个护理单元实施有针对性的预防跌倒干预,取得了明显效果,介绍如下。
资料来源我院2016 年1 月至2016 年12 月上报的跌倒不良事件69 例。主要从患者性别、年龄、自理能力、医疗诊断、跌倒地点及状态、用药情况、发生跌倒时有无陪护及护士班次等方面进行分析。69 例跌倒患者的临床特点为:男性45 例,年龄≥70 岁55 例;生活自理能力等级评为中度依赖51 例;脑梗后遗症患者发生跌倒25 例;跌倒发生地点为床边最高29 例,其次是卫生间16 例(占23.19%);患者大多数情况下是在床边移位或如厕时发生跌倒;使用降压利尿、镇静、降糖药共例44 例(占63.77%);护士班次中后夜班发生例数最高共35 例(占50.72%),其次为白班18 例(占26.09%),发生时无陪护36 例(占52.17%)。
1.2.1 筛选跌倒高危患者
根据我院设计的《住院患者跌倒/坠床危险因素评估及预防措施表》,患者入院或转入2 小时内由医生和护士共同评估患者跌倒风险,并根据患者情况选取具体措施并实施。
1.2.2 跌倒高危患者的沟通教育
医生和护士分别对有跌倒高危的患者进行针对性的沟通教育。……