云南省癌痛患者居家自我管理现状及其影响因素研究

王云华，恭立薇，黄坤祥，王全丽，张勤勇

（云南省肿瘤医院姑息医学研究中心，云南 昆明 650106）

0 引言

随着现代医学和肿瘤诊疗水平的高速发展，肿瘤患者的生存时间延长，癌症已经被视作一种慢性疾病。根据有关统计[1]，癌痛是癌症患者的主要症状，每年我国新发癌症患者393 万，平均每分钟就有7.5 人患有癌痛。经过分级诊疗和住院规范化的治疗，癌痛患者的疼痛控制效果良好后常需转社区或居家镇痛[2]。但是，由于居家癌痛患者缺乏规范治疗的支持和指导，用药不规范，癌痛控制不理想[3]，而且近年来云南省地区癌痛患者居家自我管理现状调查研究不足，鲜见报告。因此，本文对云南地区癌痛患者居家自我管理现状开展调查，分析其影响因素，研究制定有效干预措施，为开展癌痛患者全程化管理和居家延续性姑息护理奠定理论基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机方便抽样调查法，随机抽取2018 年1 月至2019年12 月在云南省某三级肿瘤专科医院住院的145 例癌痛患者作为研究对象，男性79 例，女性66 例。

1.2 研究对象纳入标准

1）病理学诊断为恶性肿瘤的患者且出院时存在不同程度疼痛；2）住院时有过轻度以上疼痛，保持意识清楚而且没有认知障碍；3）年龄18-75 岁且无乙醇和药物依赖史；4）患者自愿参加调查。

1.3 方法

1.3.1 一般资料及随访疼痛控制情况问卷调查表

采用自行设计的调查表，调查人口社会学资料包括年龄、性别、诊断、镇痛方式等。随访疼痛控制主要内容包括癌痛评分[4]（统一采用NRS 数字疼痛评分法）、用药名称及剂量、爆发痛情况、发生不良反应及期应对措施。……