金洁, 肖新广, 张欣
(郑州市中心医院 放射科, 河南 郑州450007)
磨玻璃结节是一种在肺部CT 薄层扫描上发现的病变, 病变边界尚清楚、 无一定形状的密度增高影, 多种肺部疾病可在CT 上有此类表现[1]。 肺磨玻璃结节由于体积小、 形状多样、密度浅淡, 因此对CT 图像质量要求极高。 双源CT 扫描速度非常快, 完成检查时间非常短, 故受检者受到的幅射剂量非常小, 可获得高质量、 高清图像, 由此逐渐广泛应用于临床[2]。在多种不同病理类型肺部疾病中均可表现为磨玻璃结节, 但彼此影像学表现相似, 难以鉴别, 但不同病理基础的预后有显著差异[3]。 因此分析不同病理类型肺磨玻璃结节的双源CT 定量参数具有重要的临床鉴别诊断意义。 本研究分析不同病理类型肺磨玻璃结节的双源CT 定量参数差异, 以期为临床提供参考。
1.1 一般资料回顾性分析2017 年1 月至2020 年1 月期间我院经病理学诊断确诊影像表现为肺磨玻璃结节的198 例患者的临床资料, 按照病理学诊断结果分为良性组 (n =78) 和恶性组 (n =120)。 良性组中, 男41 例, 女37 例; 年龄25 ~70岁, 平均年龄 (50.1 ± 12.5) 岁; BMI 18 ~28 kg/m2, 平 均BMI (23.14 ± 6.58) kg/m2; 病理类型: 肺部炎症44 例, 非典型显瘤样增生 (AAH) 34 例。 恶性组中, 男65 例, 女55 例;年龄27 ~69 岁, 平均年龄 (48.7 ± 11.2) 岁; BMI 17 ~27 kg/m2, 平均BMI (22.4 ± 6.31) kg/m2; 病理类型: 原位腺癌(AIS) 41 例, 微浸润腺癌 (MIA) 35 例, 浸润性腺癌 (IAC)44 例。 两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。
1.2 入选标准纳入标准: ①经影像学检查为肺磨玻璃结节;②血常规正常; ③单发病灶, 且病灶直径≤3 cm; ④临床病例资料完整; ⑤能正常沟通并积极配合研究, 签署知情同意书。……