探析内部控制框架的公立医院财务风险

臧令香 胶州市人民医院

前言：公立医院在转型和发展中存在着很大的财务问题，医院缺乏强有力的内部控制和科学的财务风险管理，公立医院的财务风险会为医院带来非常大的经济损失，使医院的经营产生问题，为解决这些问题，医院应当改变财务管理方式，重视内部控制在医院的财务管理中的作用，利用内部控制来降低医院的财务风险。

一、公立医院的财务风险

公立医院在财务管理中更加重视资金的记录和清算，对于医院资金的投资、预算和管理无法做到有效的监督和控制。公立医院面临的财务风险主要有以下三点：（1）公立医院存在很多滞账和坏账等财务风险，实际能收到的款项和本应收到的款项产生很大差异，有一部分款项无法在规定时间内收到。政府对公立医院的资金支持力度普遍较低，难以满足医院对资金的需求，所以医院面临着高支出和高亏损的财务风险；（2）公立医院财务内部控制缺少明确的目标和定位，无法做到科学预算，一些公立医院更为重视医院的盈利水平，盲目追求最大化利润，还有一些公立医院重视医院的社会性而忽视盈利。公立医院应融合社会性和经济效益，以此为基础展开财务内部控制；（3）公立医院的财务风险预警能力不强，且资本划分不够科学，公立医院的大部分资金都得不到合理的分配和使用，在投资中也缺少科学的评价体系，经常出现投资得不到相应收益的情况，为公立医院带来了很大的财务损失的风险[1]。……