宣肺止咳汤结合硫酸沙丁胺醇用药治疗高龄COPD急性加重期的临床观察

刘 靖 孙 洪 李秀娟

（湖北省武汉市第一医院，湖北 武汉 430022）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为主要特征的呼吸系统疾病，COPD急性加重期是COPD发展的严重阶段，患者在短期内表现为气喘、气促、咳嗽、咯痰等症状超越日常状况，可伴有发热等全身炎症反应，后期会引起心肺功能持续减退，最终导致呼吸衰竭，引发死亡［1］。高龄COPD患者随着病程延长，心肺功能减退更为明显，大大增加了治疗难度。现代医学对COPD急性加重期的治疗措施主要有抗炎、祛痰、吸氧、解痉、营养支持等，常用药物有糖皮质激素和支气管扩张剂等［2］。随着中医药研究的不断深入发展，临床发现将中医药应用到COPD急性加重期的救治中，能够快速缓解临床症状，缩短病程，减轻西药不良反应，改善肺功能，提高临床疗效［3］。本研究旨在观察宣肺止咳汤联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗高龄COPD急性加重期的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 西医诊断符合《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南（2013年修订版）》对COPD及急性加重期的规定［4］。中医诊断符合《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南（2011版）》对“肺胀”的规定［5］，辨证为痰浊阻肺证。纳入标准：年龄65～80岁；病程分期为COPD急性加重期；意识清醒，签署知情同意书。排除标准：合并消化道出血、肾功能衰竭、脑出血、急性心力衰竭等高致死率疾病者；合并活动性肺结核、肺癌、支气管扩张、囊性肺间质纤维化者；病情严重需给予呼吸机治疗者；合并神经功能障碍及精神障碍疾病者；……