心导管室前驱激活模式在急性心肌梗死患者急救护理中的应用

邓允英

急性心肌梗死是常见的心血管疾病[1]，同时亦是我国居民重要的致死原因，尽快促成发病者梗死心肌的有效再灌注是该病的关键急救策略[2]，经心导管术对发病者高度狭窄/完全闭塞的冠状动脉进行及时疏通，可实现较为理想的再灌注效应[3]，是近年来最具有效性评价的急性心肌梗死救治方案[4-5]。急性心肌梗死的急救效果及预后质量与堵塞血管再灌注的时间密切相关，首次球囊扩张最好在发病后90 min内完成，但临床上由于急性心肌梗死再灌注治疗涉及科室较多，包括急诊科、心内科、检验科、导管室等，复杂的心导管室启动流程必然会导致再灌注时间延长，严重影响抢救效果与预后结局[6]。大量研究者就如何缩短门球时间做出了积极探索，如远程心电传输模式[7]、急诊绕行模式[8]、急救流程优化模式[9]、区域协同救治模式[10]等，取得了一定积极研究成果，而心导管室作为急性心肌梗死者急救与治疗的关键场所[11]，目前国内对于其更具高效性与适用性的激活方式的研究极为少见。我们尝试采用心导管室前驱激活模式对急性心肌梗死患者展开急救管理，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-2019年6月由我院接诊的急性心肌梗死病例100例为观察对象，纳入标准：符合急性心肌梗死确诊标准；发病时间在12 h内或发病时间虽超过12 h但仍存心肌缺血症状；意识清楚，有家属陪同；符合急诊经皮冠状动脉介入治疗手术(percutaneous coronary intervention,PCI)指征。……