电针联合疏风清热方治疗原发性眶上神经痛的临床观察

杜福生，胡竹林，彭华

眶上神经痛，是指由某些特定的疾病或其他原因引起的眶上神经分布处（前额、眶内）持续性或阵发性疼痛[1]，发作时眶上切迹处压痛明显。而原发性眶上神经痛，是指排除由以上原因而引起的分布在眶上神经处的疼痛，是眼科常见病。西医常予以单纯止痛、营养神经、局部封闭、神经阻滞治疗等对症处理。等对症处理，往往效果欠佳。中医认为本病由风、寒、湿三邪袭表，痰浊内扰，或情志不畅，致肝气不舒，郁而化火挟痰，内外两邪随经络犯巅顶、前额，空窍失养，不通则痛而发病[2]，又称“眉棱骨痛”“攒竹痛”等。眶上神经是三叉神经第一分支的外围分支，位置较浅，容易受到影响，通常急性发作，在严重的情况下会导致诸如前额疼痛和眼痛等症状，甚至彻夜难眠，严重影响患者的工作和生活。笔者采用电针联合疏风清热方治疗本病30 例（60 只眼），效果满意，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集2017 年3 月—2017 年7 月云南省第二人民医院眼科就诊的风热上扰型原发性眶上神经痛患者（住院部及门诊）30 例（60 只眼），双眼均有眼痛。采用随机对照试验的方法，按照随机数字表法分为针药组和中药组各15 例（30 只眼）。针药组男性6 例，女性9 例，年龄（44.90±8.10）岁，病程（48.80±18.20）d；中药组男性7 例，女性8 例，年龄（43.73±7.16）岁，病程（37.41±22.57）d。2 组患者在性别、年龄、病程方面经检验差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究方案经过云南省第二人民医院伦理审查委员会批准通过。

1.2 诊断标准、纳入标准和排除标准

1.2.1 西医诊断标准 依《眼科学》[3]：突然发作，阵发性剧烈疼痛，如电击之痛，可发生在一侧的三叉神经分布区，眶上切迹处有明显的压痛。……