张明明,杨永升,亢泽峰,李书娇,袁慧艳,曹珂儿
干眼是常见的眼表疾病之一,临床具有干涩感、烧灼感、异物感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动等症状。其发病机制包括泪膜不稳定、泪液高渗透压、眼表炎症与损伤和神经感觉异常[1]。本病全球发病率约为5.00%~34.00%[2]。
围绝经期女性由于卵巢功能减退、性激素水平下降导致泪液分泌功能出现障碍,泪膜结构和功能异常,以及心理因素的变化导致自主神经系统功能紊乱,容易出现精神神经症状[3]。因而,围绝经期女性容易出现干眼。围绝经期干眼患者不但表现为眼部干涩、烧灼感等不适的局部症状,还常伴有烦躁易怒、烘热汗出、心悸失眠或忧郁健忘等全身症状,严重影响患者的生活质量[4]。目前西医的主要治疗方法是泪液替代疗法,但是临床疗效不甚理想。中医学立足整体,四诊合参,辨证论治干眼,具有一定的优势[5-6]。近几年,中西医结合治疗本病取得了比较满意的疗效,能够明显提高有效率,降低复发率。但对其具体机制仍未进行深入探究,且尚缺乏多中心、大样本的临床试验,为进一步明确中西医结合治疗围绝经期干眼的临床疗效,本研究采用循证医学的方法整合相关研究结果,提出数据进行Meta分析,旨在为围绝经期干眼的临床研究和治疗提供依据。
纳入标准:(1)研究类型,国内外公开发表的随机对照试验;(2)研究对象,符合干眼临床诊疗专家共识[7]标准,同时符合围绝经期诊断标准[8];……