不同人群血小板抗体筛查结果的研究分析

马爱萍，马国宁，张海红，刘 倩，冯晓荣，张玉春，王明禄

(1.甘肃省红十字血液中心输血研究所,甘肃 兰州 730070；2.中源协和细胞基因工程有限公司甘肃分公司，甘肃 兰州 730070)

血小板输注是临床上重要的支持疗法，常用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血。然而患者在多次输注血小板后，可产生血小板相关抗体，导致血小板输注无效。《临床输血技术规范(2019版)》(征求意见稿)第4.5.2条中明确规定“输注血小板时宜进行血小板抗体筛查，抗体阳性时申请配合性血小板输注。”为了预防血小板输注无效，保证患者的输血安全，节约宝贵的血液资源，指导临床合理用血，我们对93名孕产妇、166名患者、90名机采血小板捐献者、80份脐血样本进行了血小板抗体筛查，以分析不同人群血小板抗体阳性率及其影响因素。

1 材料与方法

1.1 检测对象

选取甘肃省红十字血液中心输血研究所接收的166份患者标本，这些患者是临床送检的免疫性血液病患者，主要是多次输血的溶血性贫血和自身免疫性疾病、疑难配血、血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTA)等患者标本。93名孕产妇主要是RhD阴性的多胎次孕产妇。血液中心50人份无输血史和妊娠史的机采血小板捐献者的标本。80份脐血来自中源协和细胞基因工程有限公司甘肃脐血库冷冻保存的脐血血浆，抽取首胎产妇的脐血。

1.2 检测试剂

血小板抗体筛查和交叉配型试剂盒(固相凝集法)主要由广东睿基生物公司提供，其他的对照试剂有荷兰Sanquin和长春博德同类产品。……