糖尿病酮症酸中毒的急诊护理对策及心得探究(1)

汤止落 徐嘉柠

摘要：随着社会的发展，人们生活水平的提高，伴随着人们的也是各种疾病的出现，比如说糖尿病，糖尿病是一种十分常见的身体疾病，主要与个人的生活饮食习惯有关。随着医疗条件的改善，跟医疗研究组织对于糖尿病的研究也更加的积极，理论也越来越成熟。本文主要探讨糖尿病酮症酸中毒的急诊护理对策以及心理探究，主要从对于糖尿病酮症酸中毒的急诊护理对策，以及对于此类疾病护理心得两个方面进行阐述。

关键词：糖尿病酮症酸中毒;急症护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种，重症糖尿病酮症酸中毒主要是由于患者在各种因素作用下，导致高血酮、高血糖、脱水以及代谢性酸中毒等一系列的病理变化。即体内胰岛素相对不足或绝对不足，加重了糖尿病代谢紊乱程度，脂肪分解过多过快，导致血清酮体大量积聚，超出了人体的适应能力，最终引起高血酮、高血糖、脱水等一系列的临床综合反应。

一、糖尿病酮症酸中毒的护理方法

1、对患者进行饮食护理

对于糖尿病患者来说，饮食习惯尤为重要，若喜欢饮食油腻等难消化吸收的食物，那么，对于个人的疾病来说，是没有半点好处的。所以，对糖尿病酮症酸中毒的患者来说，要着重处理他们的饮食习惯，进行饮食护理。在饮食护理中，除了注意患者需要禁忌哪些食物外，还需要注意患者每天摄入的热量，不能超过合理范围。对于昏迷患者，应给予胃管饲食。

2、对患者进行输液护理

糖尿病患者需要注射胰岛素，但是，胰岛素的剂量等方面又需要严格的把控。对于不同的患者来说，静脉输液需要不同的要求，这就需要医护人员课外关注每一位患者的输液情况，以及患者的身体指标的变化，若出现血糖极速下降的情况，应注意及时解决与护理，防止出现病情恶化，诱发其他病症，比如说低血糖或者是急性脑水肿。

3、对患者进行心理护理

对于糖尿病患者来说，疾病给予他们的是无限的疼痛，强烈的身体疼痛，容易影响患者的精神状态，使他们对治疗处于被动、消极甚至不配合抵抗的心理，严重者，可能会选择放弃自己的生命。所以，对于糖尿病酮症酸中毒患者来说，心理护理也是重中之重。我们需要恰当的交谈、或通过外物转移他们的注意力，以减轻他们的心理压力，并让他们树立战胜疾病的信心，以积极配合医生的治疗方案。从另一个方面来说，良好的心态有利于患者增强心理防御能力，以促进机体新陈代谢和免疫能力。

4、对患者进行健康以及出院指导

对于糖尿病酮症酸中毒康复的患者来说，康复并不意味着完全康复，糖尿病是一种慢性疾病，需要对他进行长期的护理。所以，对于需要出院的患者来说，要及时的做好健康和出院指导。详细的向患者以及患者家属介绍糖尿病的发病机制，以及糖尿病的需要注意的一些事项，比如说在饮食上，需要告知患者以及患者家属，患者需要禁忌的食物，在生活上，患者需要注意身体免疫功能的增强，等等。让患者真正了解疾病。为了加强教育力度，可以采取交流会、宣传口号、宣传视频等一系列的方法，来让患者加强意识，促进了解。

5、对患者进行病后护理

糖尿病是一种极易复发的疾病，所以对于患者或者患者家属来说，都需要额外的注意患者的身体情况，需要患者定期到医院进行体检检查，以防患于未然。医护人员也要指导患者如何认识自己的身体情况，并指导患者如何自我防护，以防止病情进一步的发展。

二、糖尿病酮症酸中毒的护理心得

糖尿病是一种常见并极易复发的疾病，其没有发病年龄限制，对于任何一个年龄阶段的个体来说，都会发生糖尿病。患者如果患有糖尿病酮症酸中毒，其主要原因主要在于以下几个方面。首先是由于治疗不当，如果在治疗过程中，出现药物中断，或者药量不足的情况，或者说是患者自身放弃公认的科学的正规治疗方案，就极易引发糖尿病酮症酸中毒的情况。其次是饮食不当，若患者出现饮食不规律，饮食过甜或不足，喜欢喝酒酗酒等情况，都容易引发糖尿病酮症酸中毒的现象。然后就是由于急性感染，包括呼吸系統和皮肤感染等方面，其实糖尿病酮症酸中毒的并发症也是诱因。最后就是受到了严重外伤等一系列的刺激，而应激造成糖激素的升高。糖尿病酮症酸中毒的危害也十分强大，除了使糖尿病症状加重，以及出现其他的躯体症状反应外，还会造成酸中毒大呼吸，临床表现就是呼吸频率加快，呼吸变深。更甚的，还会造成休克和脱水。糖尿病酮症酸中毒不仅会造成患者躯体上的伤害，对于患者的心理以及对于患者的家属来说，都是一种负担，毕竟糖尿病很难根治，并且它需要患者长期甚至终身的护理，才能防止病情的恶化。这对于一个人的生活、学习，或者说是工作来说，都是一种负担，而且，对于一个家庭来说，这将是一个需要做长期支出的一项费用，并且若病情严重，则需要更多的费用。这也许会导致一个家庭走上因病致穷的道路。所以，对于糖尿病患者来说，需要针对性的护理，以防止疾病的进一步恶化，并且加快疾病的康复，以提高患者及其家属的满意度。

三、结语

总而言之，对于糖尿病我们不能忽略它，我们应该加强对她的认识。作为医护人员，也要加强对糖尿病的研究，促进糖尿病的诊治。同时，也要做好相关的宣传工作，加强群众对糖尿病疾病的认识，以尽可能的减少糖尿病的发病率，提高社会健康指数。

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（山东协和学院 山东 济南 250109）