王忠府
随着医学技术的发展与进步,各地医院选择剖宫产手术方式进行生产的孕妇人数逐年增多,腰硬联合麻醉因其肌肉松弛效果好、起效快、能有效减轻产妇术中的不适感等优势而成为目前临床剖宫产手术常用的麻醉方式[1]。但患者接受此种麻醉方式时,若得不到预防性的治疗措施,很容易出现麻醉后低血压症状,其血流动力学若在剖宫产术中持续明显波动,将会造成产妇头晕、恶心、呕吐等,严重时会影响产妇和婴儿的生命健康[2]。在剖宫产中使用升压药是预防产妇麻醉后低血压的主要方式,有临床研究和实践证明麻黄碱和去氧肾上腺素预防腰硬联合麻醉后低血压有效[3]。本次研究旨在分析和比较去氧肾上腺素与麻黄碱对维持腰硬联合麻醉下剖宫产术中产妇血流动力学稳定性的效果。
选取我院2018年10月至2019年11月收治的130例接受腰硬联合麻醉的剖宫产产妇为研究对象,按随机数字表法分为去氧肾上腺素组和麻黄碱组,各65例。去氧肾上腺素组给予患者静脉泵注去氧肾上腺素,麻黄碱组给予患者静脉推注麻黄碱。(1)纳入标准:符合剖宫产适应证;无合并妊高征;无心脑血管、肝肾疾病;单胎;均签署知情同意书。(2)排除标准:双胎或多胎;胎儿早产;椎管麻醉禁忌证;胎儿窘迫。患者及其家属对本次研究均知情同意,并已签署研究知情同意书。经本院伦理委员会批准(批号:第20141212-7号)。
2组产妇均要求术前8 h禁食、术前6 h禁饮,取左侧卧位,在产妇静卧15 min后记录其血压与心率。……