血清25羟维生素D水平与急性缺血性脑卒中患者脑梗死体积及颈内动脉狭窄的关系

陈梅鹃，王滔，刘乐梅，文雯，王利

乐山市人民医院老年病科1、放射影像科2，四川 乐山 614000

急性缺血性脑卒中是临床上较为常见的卒中类型，占脑卒中的70%～80%，患者具有较高的致残率和致死率，是心脑血管疾病防治的重点之一，但目前仍然缺乏急性缺血性脑卒中的特效药，早诊断早治疗对于患者预后的改善具有重要意义[1]。与影像学检查相比，血清学检测因其检测快速简便和灵敏度高等优点而逐渐得到关注[2]。维生素D在体内主要以25羟维生素D [25 hydroxyvitamin D，25(OH)D]的形式存在，并且25(OH)D是脂质代谢的中间产物，参与脂质代谢过程[3]。25(OH)D水平下降与冠心病和充血性心力衰竭等心脑血管疾病发病密切相关，在冠心病和充血性心力衰竭的诊断和治疗中具有一定临床价值。目前仍然缺少诊断急性缺血性脑卒中的血清学指标，对于脑梗死体积以及颈内动脉狭窄的影响因素也仍然缺乏了解。本研究通过检测血清25(OH)D水平，旨在探讨其与脑梗死体积以及颈内动脉狭窄的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年10月至2019年10月乐山市人民医院诊治的200例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。纳入标准：(1)均符合中华医学会神经病学分会制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[4]；(2)发病72 h 之内入院；(3)临床资料完整；(4)入院后行头部核磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)检查和颈内动脉彩超检查。排除标准：(1)合并肿瘤患者；(2)肝肾功能严重损伤者；(3)存在自身免疫性疾病；(4)存在全身性感染性疾病；(5)存在颅脑损伤和脑出血；(6)甲状腺疾病患者。……