急性脑梗死患者MRI表现与炎症、凝血及血管新生因子的关系研究

林婷庭，司徒炜宸

上海市静安区中心医院放射科，上海 200040

急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)属于临床上常见的危重症疾病，该病发病迅猛，一旦诊断为大面积脑梗死，患者出现致残致死风险极高[1-2]。现阶段，磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)已广泛应用于ACI的临床诊断中，然而常规的MRI检查存在一定的漏诊率[3]。磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)的主要检测原理为测定活体组织内水分子布朗运动，研究发现DWI能敏感发现不十分明显的异常信号，进一步增加常规MRI诊断精确性[4]。近些年来，多项研究表明炎症、凝血因子及血管新生因子等指标水平变化与ACI 疾病的发生发展密切相关[5-7]。然而现阶段关于上述指标与MRI 结合的研究报道较少。鉴于此，本研究根据MRI弥散加权成像划分患者脑梗死面积，探讨不同梗死面积与患者血清炎症、凝血及血管新生因子水平变化的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年12月至2020年3月上海市静安区中心医院收治的158例ACI患者为研究对象。纳入标准：经MRI 诊断及相关实验室指标检查，符合急性脑梗死诊断标准[8]；就诊前未并接受过干扰本研究相关治疗。排除标准：不服从本研究安排者；患感染、炎症性疾病；急性心肌梗死或患有恶性肿瘤者；心肝肾肺等脏器功能障碍严重异常者。通过MRI弥散加权成像测定所有患者脑梗死面积，根据脑梗面积划分为大面积组[9](脑梗死面积超过1000 mm2)65 例及小面积组(脑梗死面积小于1000 mm2)93 例。另选取同期体检无脑梗患者50 例作为对照组。大面积组中男性37 例，女性28 例；年龄44～82 岁，平均(57.42±7.28)岁。……