改良Veil保留神经技术对腹腔镜前列腺癌根治术后患者控尿和勃起功能的影响

王斌，黎鼎荣，车斯策，陈存波，陈尧光

广东医科大学附属第二医院泌尿外科，广东 湛江 524003

前列腺癌是临床常见恶性肿瘤，其患病率在男性所有恶性肿瘤疾病位居第二，死亡率居第九，该病多发于中老年群体，近年来其患病率逐年递增且趋于低龄化[1-2]。资料表明[3]，前列腺癌病情隐匿，进展较慢，早期无明显症状，近年来，随着人们健康意识的提高，前列腺癌的检出率逐渐提高。目前，临床治疗前列腺癌以腹腔镜前列腺癌根治术为主，可在短期内改善患者病情，治愈疾病，但同时也对机体造成损伤[4]。尿失禁、勃起功能障碍是临床最常见并发症，严重影响患者生活质量。因此，如何通过改良手术降低腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁、勃起功能障碍发生率，已成为国内外泌尿外科医生研究的重点[5]。本研究旨在探讨改良Veil保留神经技术对腹腔镜下前列腺癌根治术后控尿可勃起功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年1月至2020年1月广东医科大学附属第二医院泌尿外科收治的53例前列腺癌患者的诊疗情况。根据治疗方法不同分为观察组28 例和对照组25 例。纳入标准：①经影像学、穿刺活检确诊；②明确无转移且盆腔淋巴结无明显肿大；③临床分期为T1～T2；④病历资料完整，并完成随访。排除标准：①合并严重心、肝、肾功能障碍；②有前列腺手术病史；③合并心脑血管疾病；④前列腺癌合并神经源性疾病；⑤有麻醉或手术禁忌证；⑥术前接受放化疗或内分泌治疗。观察组患者年龄50～70岁，平均(59.10±3.37)岁；……