AFP、AFU、CEA和CA19-9联合检测对原发性肝癌的诊断价值

陈昌达，陈超群，卢盛祥，李就文

东莞市东部中心医院检验科1、输血科2，广东 东莞 523573

原发性肝癌作为临床较为常见的恶性肿瘤，其源自肝内胆管上皮细胞或肝细胞，其病因及发病机制还不是很清楚，有报道称，可能与肝硬化、病毒性肝炎、饮食、环境等因素有关[1-2]。原发性肝癌患者具有病情进展快、预后差等特点，多数患者就诊时已经进入中晚期，丧失了手术切除机会[3]，因此早期诊断、早期治疗是提高患者生活质量、延长生存期的重要方法[4]。因此，安全、可靠诊断方法成为了原发性肝癌患者的急需，成为该领域研究的热点和难点[5-6]。原发性肝癌诊断过程中，单一检测时，往往诊断敏感度及特异度较低[7-8]。本研究主要探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA19-9)联合检测应用于原发性肝癌的临床价值，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2020年1月东莞市东部中心医院收治的98 例原发性肝癌患者(A组)、98 例肝硬化患者(B 组)和98 例健康体检者(C 组)作为研究对象。A 组患者均符合2017年版《原发性肝癌诊疗规范》中相关诊断标准[9]，B 组患者符合2019年中华医学会肝病学分会的相关诊断标准[10]，健康体检者肝功能均正常。排除胆囊结石、胆囊炎等肝胆疾病、其他肿瘤疾病、糖尿病及高血糖等严重基础疾病患者。A组患者中男性52例，女性46例；年龄33～72 岁，平均(51.4±5.7)岁。B 组患者男性50 例，女性48 例；年龄34～71 岁，平均(51.8±5.3)岁。C 组健康体检者中男性49 例，女性49 例；年龄32～72 岁，平均(51.9±4.8)岁。三组受检者的性别和年龄比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。……