重组人脑利钠肽联合托伐普坦对老年慢性心力衰竭 患者心功能及cTnI、CK-MB、BNP 水平的影响

王小荣，靳立娟，崔荣恩

（北京京煤集团总医院老年科，北京 102300）

由于老年群体心血管疾病合并症较多、心脏负荷较重、心肌代偿能力较差，因而老年心力衰竭发病率较 高[1]。常规治疗使用正性肌力强心药、利尿剂等进行对症治疗，但短期内患者猝死或发生肺栓塞的概率较高。托伐普坦为新型利尿剂，可增强肾脏排尿功能，且不导致肾功能进一步恶化和低血钾症的发生。重组人脑利钠肽是一种人工合成多肽，其可有效扩张血管，减轻心脏负荷，改善心功能，缓解心力衰竭患者症状，且安全性较高；托伐普坦可扩张血管，减轻心脏负荷，促进心力衰竭患者的病情恢复[2]。本文旨在探究早期应用重组人脑利钠肽联合托伐普坦对老年慢性心力衰竭患者心功能及肌钙蛋白I（cTnI）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、脑钠肽（BNP）水平的影响，现将研究结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018 年1 月至2020 年1 月北京京煤集团总医院诊治的老年慢性心力衰竭患者120 例，按照随机数字表法进行分组，分为对照组（60 例）与观察组（60 例）。对照组患者中男性 32 例，女性 28 例；年龄66～85 岁，平均（74.31±3.56）岁；美国纽约心脏病学会（NYHA）分级：Ⅲ级33 例、Ⅳ级27 例。观察组患者中男性31 例，女性29 例；年龄65～85 岁，平均（74.32±3.89）岁；NYHA 分级：Ⅲ级32 例，Ⅳ级28 例。两组患者性别、年龄、心功能分级等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《内科学》[3]中关于慢性心力衰竭诊断标准者；年龄≥ 65 岁者；近3 个月未接受糖皮质激素、茶碱类药物治疗者等。排除标准：伴有严重心律失常者；……